为切实守住医保基金监管底线,积极应对上级医保局各项监管要求,压实各科室医保管理主体责任,防范基金扣款、行政处罚、定点资质受损等各类风险,6月25日医保办联合医务科召开专题工作会,集中通报上级医保飞检、日常稽核、季度考核查出的违规问题,并复盘上半年全院医保自查情况,全面压实合规管理责任。

医保办主任达瓦索朗,在会议上逐条传达2024年至2026上半年上级各类医保检查反馈结果,清晰公示扣款项目、违规类型、涉事细节、考核扣分以及潜在风险隐患,以真实案例敲响全院合规警钟。并对上半年全院医保日常质控自查情况进行全面复盘,梳理病历质控、收费管理、用药检查、耗材使用、医保政策执行等板块的共性问题、个性漏洞,深挖问题根源,明确整改标准、时限与长效管理要求。

仁青加院长指出,医保基金是医院生存发展的生命线,也是高压线,今天会议上医保办通报的违规问题摆得很具体,
漏洞找得很实在,整改方向也很清晰。对此各科室要全面自查,压实层级责任,构建“院-科-个人”三级管控体系,健全长效机制。迅速落实本次会议部署,扎扎实实抓好问题整改,严守医保各项管理规定,坚决守住基金安全底线,保障我院医保定点机构平稳有序运营。
审核:张雪、张天世、董文杰